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Negli ultimi anni è cresciuto il numero dei siti internet che commerciano medicinali. Il trovarli e l'acquistare farmaci è semplicissimo:basta inserire in un qualsiasi motore di ricerca la parola “pharmacia”o il nome di un farmaco di interesse,che,immediatamente,si aprono pagine ricche di prodotti,prezzi e modalità di acquisto.

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Questo nuovo modo di comprare medicine ha in sé aspetti oscuri, che si possono schematicamente riassumere nel fatto che, sovente, non viene richiesta alcuna prescrizione medica per qualunque classe di prodotti e che vi è il rischio di una minore qualità dei beni acquistati e,in ultimo,l'incontro con siti truffaldini non è affatto remoto.

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In questo contributo gli Autori, con un approccio multidisciplinare ossia medico-legale, criminologico e giuridico, analizzano il quadro sopra delineato.

Prima di affrontare i punti caratterizzanti, è opportuno rammentare l'inquadramento normativo generale relativamente alla definizione di farmaco ed alle regole di prescrizione ed acquisto. Secondo il D.Lgs. 178 del 29 maggio 1991 è FARMACO <<…ogni sostanza o composizione presentata come avente proprietà curative o profilattiche delle malattie umane o animali,nonché ogni sostanza o composizione da somministrare all'uomo o all'animale allo scopo di stabilire una diagnostica medica o di ripristinare,correggere o modificare funzioni organiche dell'uomo o dell'animale…>>.

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Mentre per SOSTANZA si intende <<…qualunque materia di origine umana o animale o vegetale o di origine chimica,sia naturale che di trasformazione o di sintesi…>>. Il D.Lgs. n. 111 del 27 Gennaio 2002 definisce gli integratori alimentari che devono essere intesi quali <

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a)si distinguono nettamente dagli alimenti di consumo corrente;b)sono adatti all'obiettivo nutrizionale indicato;c)vengono commercializzati in modo da indicare che sono conformi a tale obiettivo>>.

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Proprio perché si tratta di prodotti in grado di interferire direttamente sulla salute umana, il legislatore ha imposto per taluni prodotti regole precise sulle modalità di approvvigionamento,introducendo il ben noto meccanismo della prescrizione medica,cioè a dire il documento sottoscritto e datato dal medico chirurgo,odontoiatra o veterinario alla cui presentazione è subordinata,nei casi previsti dalla legge,la vendita del medicinale.

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Inoltre, ogni singola specialità farmaceutica è posta in commercio mediante un'autorizzazione che dispone la vendita libera o, al contrario,dietro presentazione della ricetta che potrà essere ripetibile o meno a seconda della tipologia di farmaco.

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Sono poi previste discipline speciali per alcune classi di farmaci, in particolare gli stupefacenti, gli analgesici oppiacei impiegati nella terapia del dolore.

Ulteriori limitazioni, peraltro di natura amministrativa,riguardano i farmaci che sono erogati tramite SSN a titolo rimborsabile(in tutto o in parte)ed i medicinali ad uso veterinario(ex artt.32 c. 3 e 6, Dlgs. 119/1992).

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In estrema sintesi, relativamente alle singole categorie ricordate,le modalità di acquisizione del farmaco si articolano come segue:

Ricetta Ripetibile: prevede la possibilità di vendita del prodotto per i tre mesi successivi alla prescrizione e per un numero di volte non superiore a cinque, limitatamente a singole confezioni di farmaco.

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Per i principi attivi compresi nelle tabelle V e VI del D.P.R. 309/90 è vitata la consegna a persona minore di età o manifestamente inferma di mente.

Non Ripetibile: riguarda tutti i medicamenti con rischio potenziale di tossicità acuta e cronica, di assuefazione o di tolleranza,con conseguente possibilità di abuso da parte del paziente o che comunque possono comportare rischi particolarmente elevati per la salute,elencati nella tab. 5 della Farmacopea Ufficiale.

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Per alcuni di questi(in particolare,analgesici non oppiacei,barbiturici,anoressinazzanti centrali) questa forma di prescrizione ha anche lo scopo di controllo dei movimenti dei composti delle farmacie.

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