Detenuto all'estero malato: cure e rimpatrio

Per un italiano detenuto all'estero e malato le strade sono tre: chiedere al consolato di intervenire presso il carcere, che può assicurare assistenza medica quando le norme locali lo consentono; attivare i rimedi del Paese che detiene; chiedere il trasferimento in Italia, possibile con la Convenzione di Strasburgo del 1983 se restano almeno 6 mesi di pena, allegando i rapporti medici (artt. 3 e 6).

Cosa fare se un familiare detenuto all'estero è gravemente malato e non riceve cure?

Il primo passo è documentare. La famiglia deve raccogliere tutto ciò che prova la malattia prima dell'arresto (cartelle cliniche, diagnosi, terapie in corso) e ciò che accade in carcere (richieste di visita rimaste senza risposta, peggioramenti riferiti al telefono o dall'avvocato). Senza documenti ogni istanza, locale o italiana, perde forza.

Il secondo passo è attivare contemporaneamente il consolato e l'avvocato locale. Il consolato ha una funzione di tutela: le pagine del Ministero degli Esteri indicano che può visitare il detenuto e assicurare assistenza medica quando necessario e consentito dalle norme locali. L'avvocato locale, invece, è l'unico che può chiedere al giudice o all'amministrazione penitenziaria del Paese una visita medica esterna, un ricovero esterno o una misura meno afflittiva. Il consolato non interviene in giudizio e non paga le spese legali.

Il contatto tra consolato e famiglia richiede il consenso del detenuto: in alcuni Paesi l'istituto penitenziario sottopone un formulario multilingue da firmare. Se il detenuto è troppo malato per comunicare, la famiglia deve segnalarlo espressamente all'ufficio consolare. Le regole generali sui diritti in carcere sono riassunte nella pagina sui diritti del detenuto.

Il consolato può garantire assistenza sanitaria a un italiano in carcere all'estero?

Può intervenire, non garantire. La formula usata dal Ministero degli Esteri è precisa: il consolato può «assicurare, quando necessario e consentito dalle norme locali, assistenza medica e generi di conforto». In concreto l'ufficio consolare segnala il caso alla direzione del carcere, chiede informazioni sulle cure, sollecita visite e, dove la legge locale lo permette, facilita l'accesso di un medico esterno. Il Consolato generale a Nizza, per esempio, indica tra i propri compiti la vigilanza sulla corretta applicazione della legge locale e delle convenzioni internazionali.

C'è anche un aiuto economico. La circolare della Direzione generale per gli italiani all'estero n. 2 del 31 luglio 2018 prevede che ai cittadini detenuti non sufficientemente sostenuti dai familiari possa essere concesso un sussidio per viveri, generi di prima necessità o medicinali; l'indigenza è requisito indispensabile ai sensi dell'art. 24, comma 1, D.Lgs. 71/2011. Alcune sedi, come l'Ambasciata a Lima, indicano sussidi per condizioni mediche che comportano spese mediche, dietetiche o farmaceutiche non coperte dall'assistenza locale. Per le modalità di invio di somme dalla famiglia si veda la pagina su come inviare denaro a un detenuto all'estero.

Come si chiede il trasferimento in Italia di un detenuto malato?

Lo strumento dipende dallo Stato. Nei rapporti con gli Stati dell'Unione europea si applica la decisione quadro 2008/909/GAI, attuata in Italia con il D.Lgs. 161/2010. Con gli altri Paesi si usa la Convenzione del Consiglio d'Europa sul trasferimento delle persone condannate, firmata a Strasburgo il 21 marzo 1983, oppure un accordo bilaterale. Il consolato può intervenire per il trasferimento solo se il Paese aderisce alla Convenzione o ha un accordo con l'Italia.

La Convenzione fissa sei condizioni (art. 3, par. 1): la persona deve essere cittadina dello Stato di esecuzione; la sentenza deve essere definitiva; al momento della richiesta devono restare almeno 6 mesi di pena, o la pena deve essere indeterminata; serve il consenso del condannato; il fatto deve essere reato anche nello Stato di esecuzione; i due Stati devono essere d'accordo. Il trasferimento può essere chiesto sia dallo Stato di condanna sia da quello di esecuzione (art. 2, par. 3), e le richieste devono essere scritte (art. 5, par. 1).

La malattia non è una condizione del trasferimento, ma pesa in due modi. Primo: se l'età o le condizioni fisiche o mentali lo rendono necessario, il consenso può essere prestato dal rappresentante legale (art. 3, lett. d). Secondo: tra i documenti che lo Stato di condanna fornisce ci sono, quando opportuno, i rapporti medici o sociali, le informazioni sul trattamento ricevuto e le raccomandazioni per il trattamento successivo (art. 6, par. 2, lett. d). Il quadro completo è nella guida sugli italiani detenuti all'estero e il trasferimento in Italia.

Quali documenti medici servono per chiedere il rimpatrio?

Non esiste un modulo unico, ma la domanda è più solida se contiene: le cartelle cliniche italiane precedenti l'arresto; i referti del servizio sanitario del carcere; eventuali perizie di un medico indipendente, se la legge locale ne consente l'accesso; una relazione che spieghi quali cure sono necessarie e perché non sono disponibili nel luogo di detenzione. I documenti italiani destinati all'autorità straniera vanno tradotti e, di regola, legalizzati o apostillati secondo le regole del Paese di destinazione.

Gli stessi documenti servono dopo il rientro. L'art. 147, comma 1, n. 2, c.p. consente di differire l'esecuzione della pena nei confronti di chi si trova in condizioni di grave infermità fisica. L'art. 146, comma 1, n. 3, c.p. rende il differimento obbligatorio per chi è affetto da malattia particolarmente grave in fase così avanzata da non rispondere più ai trattamenti disponibili, secondo le certificazioni del servizio sanitario penitenziario o esterno.

La famiglia può inviare farmaci a un detenuto in un carcere straniero?

Dipende dalle regole del carcere e del Paese. In molti sistemi i farmaci possono entrare solo attraverso il servizio sanitario dell'istituto, con prescrizione medica, e non in pacchi personali. Il consolato fornisce ai familiari chiarimenti sulle formalità per inviare denaro o generi di prima necessità, come indica il Consolato generale a Nizza, e può concedere un sussidio per medicinali al detenuto indigente. Prima di spedire qualsiasi medicinale è necessario chiedere al consolato o all'avvocato locale la procedura ammessa: un invio non autorizzato viene respinto e, per alcune sostanze, può esporre a contestazioni doganali o penali.

Un detenuto malato può ottenere la scarcerazione o misure alternative in quel Paese?

Molti ordinamenti prevedono la sospensione della detenzione, il ricovero esterno o la liberazione per motivi umanitari, ma presupposti, autorità competenti e tempi cambiano da Stato a Stato. Va chiesto all'avvocato locale quali istituti esistono e con quale procedura. Il consolato può anche sostenere, in casi particolari, domande di grazia presentate dal detenuto o dal suo legale all'autorità del Paese. Per chi rientra in Italia, gli strumenti italiani sono il differimento della pena (artt. 146 e 147 c.p.), le misure alternative della L. 354/1975 e, in casi eccezionali, la grazia presidenziale.

A chi si può segnalare il trattamento inumano di un detenuto malato?

Il canale immediato è l'ufficio consolare, che può intervenire presso le autorità locali e ha il compito di vigilare sulla corretta applicazione della legge locale e delle convenzioni internazionali. Il secondo canale è giudiziario: l'avvocato locale può presentare reclami al giudice competente per l'esecuzione o denunce per i maltrattamenti. Se lo Stato è parte della Convenzione europea dei diritti dell'uomo, esauriti i rimedi interni è possibile rivolgersi alla Corte europea dei diritti dell'uomo; negli altri casi occorre valutare i meccanismi internazionali a cui quello Stato aderisce. Ogni segnalazione deve essere accompagnata da documenti: date, referti, testimonianze.